Médicaments, paracétamol, autres analgésiques

L'effet du paracétamol seul est faible. Les doses doivent être administrées avec prudence, car elles peuvent entraîner une accumulation de la substance active. Le paracétamol doit être utilisé avec prudence en cas de cirrhose hépatique, de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase ou de maladies chroniques de la peau. La prise de ce médicament doit être interrompue si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Les nourrissons présentant un déficit congénital en G6PD ne doivent pas être traités avec du paracétamol sans l'avis d'un médecin.

Les antiacides

Le paracétamol doit être pris avec un peu d'eau. Il doit être pris 1 heure avant ou 3 heures après l'ingestion d'antiacides contenant du calcium et du magnésium. La prise d'antiacides contenant du calcium ou du magnésium en même temps que du paracétamol peut augmenter les effets du paracétamol.

Le traitement symptomatique

Le paracétamol doit être pris en association avec un antipyrétique pour réduire la douleur et augmenter la fièvre. Si une fièvre est suspectée ou confirmée, une dose de paracétamol plus importante que celle recommandée doit être prise, car une augmentation de la dose peut entraîner une toxicité hépatique ou rénale.

La douleur chronique

Le paracétamol doit être utilisé à des doses aussi faibles que possible, avec un traitement symptomatique. Le paracétamol doit être utilisé avec prudence dans les cas de douleur persistante persistante. Le paracétamol doit être utilisé avec prudence en cas d'arthrite, de spondylarthrite ankylosante et de sclérodermie.

Traitement de la douleur aiguë

Le paracétamol doit être utilisé avec prudence en cas de douleur aiguë due à une infection. Les patients présentant une douleur aiguë doivent être traités avec d'autres analgésiques.

Effets indésirables

Les effets indésirables les plus courants sont les maux de tête, les troubles gastro-intestinaux, les vertiges, les troubles de la coagulation et la nausée. Les effets indésirables les plus graves sont la diminution des plaquettes sanguines (thrombopénie) et des problèmes rénaux (insuffisance rénale) associés à des problèmes de coagulation.

Dose maximale

La dose maximale ne doit pas dépasser 3 g par jour.

Interactions médicamenteuses

La prise de certains médicaments peut affecter l'effet du paracétamol. Les interactions médicamenteuses sont les suivantes :

• ciclosporine
• clarithromycine
• clidinium
• cimétidine
• dérivés de l'ergot de seigle
• dérivés de la coumarine
• lévothyroxine
• phénytoïne
• rifampicine
• sulfamides
• tacrolimus
• tétracycline
• warfarine
• warfarine sodique

Il convient de garder à l'esprit que certains médicaments interagissent avec le paracétamol. Les interactions médicamenteuses les plus courantes sont énumérées ci-dessous. Les autres médicaments ne doivent pas être utilisés en association avec du paracétamol ou des doses élevées.

Autres

Le paracétamol doit être pris avec prudence si vous êtes allergique à un des composés contenus dans ce médicament.

Les personnes ayant des problèmes de coagulation ne doivent pas prendre de paracétamol et il convient d'éviter l'ibuprofène ou le naproxène. Les personnes souffrant de troubles rénaux ne doivent pas prendre de paracétamol. Le paracétamol doit être évité par les personnes atteintes d'une maladie hépatique ou rénale car il peut être nocif.

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L'éducation des patients peut prendre la forme d'une discussion avec un médecin ou une infirmière ou de la lecture de documents écrits. L'efficacité et la tolérance du paracétamol sont limitées.

Les effets indésirables

Maux de tête

Les maux de tête dus au paracétamol sont les effets indésirables les plus courants. Les patients doivent éviter de prendre de l'aspirine et des dérivés de l'ergot de seigle en raison du risque de convulsions.

Vertiges

Les patients peuvent développer des vertiges, car le paracétamol augmente la fréquence cardiaque et peut provoquer une vasodilatation périphérique. Les patients doivent éviter de prendre de l'alcool ou d'autres médicaments qui peuvent provoquer des étourdissements.

Les patients présentant une sensibilité accrue au paracétamol doivent éviter de consommer de grandes quantités d'alcool. Les personnes souffrant d'une insuffisance rénale doivent également éviter de prendre de l'alcool.

Si le mal de tête persiste plus de 3 jours, il est possible que le patient ait besoin d'une autre médication pour traiter les maux de tête. Les patients prenant des médicaments contre l'hypertension artérielle peuvent également avoir des maux de tête lorsqu'ils sont traités avec du paracétamol.

Douleur gastro-intestinale

Les patients peuvent présenter des douleurs gastro-intestinales, car le paracétamol réduit la production d'enzymes digestives et augmente la sensibilité à la douleur. L'utilisation concomitante de médicaments contre la douleur n'est pas recommandée, car elle peut augmenter la douleur et le risque de douleur gastro-intestinale.

Nausées

Les patients peuvent avoir des nausées en raison d'une sensibilité accrue au paracétamol. Les patients présentant une insuffisance rénale doivent éviter de consommer de l'alcool.

Si les nausées persistent, elles peuvent être un signe de toxicité hépatique ou rénale. Dans ce cas, le paracétamol doit être évité ou administré avec prudence.

Écoulement nasal

Le paracétamol peut provoquer une irritation du nez chez les patients présentant une hypersensibilité à la substance active ou à tout autre ingrédient. Il faut éviter de consommer de l'alcool et des médicaments qui peuvent irriter le nez.

Douleur abdominale

Les patients peuvent développer une douleur abdominale en raison d'une sensibilité accrue au paracétamol.

Si les douleurs abdominales persistent plus de 3 jours, elles peuvent être un signe de toxicité hépatique ou rénale.

Douleur aux extrémités

Les patients peuvent développer des douleurs aux extrémités en raison de la sensibilité accrue au paracétamol. Les patients présentant une insuffisance rénale doivent éviter de consommer de l'alcool et des médicaments qui peuvent irriter les extrémités. La consommation d'alcool est contre-indiquée pour les patients présentant une hypersensibilité à la substance active.

Si les douleurs aux extrémités persistent plus de 3 jours, elles peuvent être un signe de toxicité hépatique ou rénale.

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